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青島健康服務(wù)中心

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健康服務(wù)中心軟件介紹

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健康服務(wù)中心app特點(diǎn)

一是促進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品迭代?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+經(jīng)辦”推廣后,在獲得參保人充分授權(quán)的前提下,保險(xiǎn)公司能夠通過大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、分析等方式,獲得地區(qū)慢病發(fā)病率、不同年齡與性別不同病種分布、費(fèi)用結(jié)構(gòu)等更加豐富、更多維度的健康醫(yī)療信息,為完善商業(yè)保險(xiǎn)既往數(shù)據(jù)、產(chǎn)品精算,打造個(gè)性化、差異化健康補(bǔ)充保險(xiǎn)產(chǎn)品提供重要幫助。

二是促進(jìn)醫(yī)保服務(wù)升級(jí)。截至2017年8月底,已收到全市門診大病網(wǎng)上預(yù)受理7600余件,覆蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)端用戶數(shù)已達(dá)603家,傳統(tǒng)窗口遞交材料的審核期限由原來初次申辦10個(gè)工作日、增加病種7個(gè)工作日統(tǒng)一壓縮到5個(gè)工作日,網(wǎng)上預(yù)受理的案件實(shí)現(xiàn)了柜面即時(shí)辦理,全面提升了服務(wù)體驗(yàn)。

三是提升醫(yī)保待遇審批標(biāo)準(zhǔn)化。在門診大病待遇審批實(shí)施過程中,因各區(qū)對(duì)審核標(biāo)準(zhǔn)存在一定差異,串區(qū)申辦的情況時(shí)有發(fā)生?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+經(jīng)辦”服務(wù)實(shí)施后,平安養(yǎng)老基于互聯(lián)網(wǎng)搭建了云端審核專家團(tuán)隊(duì),為全區(qū)門診大病窗口初審人員提供統(tǒng)一的預(yù)受理意見,并在云端記錄參保人申請(qǐng)?jiān)加涗?,?shí)現(xiàn)了門診大病“初審標(biāo)準(zhǔn)、初審時(shí)效、初審口徑”的三統(tǒng)一,并通過“大數(shù)據(jù)圖像對(duì)比”模式,發(fā)現(xiàn)同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)、同一心電圖等高度疑似涉嫌虛假申請(qǐng)案件多例,有效加強(qiáng)了醫(yī)保待遇審批的“入口關(guān)”。

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